Калий ионизированный

Важно помнить! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Другие названия: ионы калия, Potassium, K

Калий − один из показателей водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса 

Общая информация

Калий – важнейший микроэлемент человеческого организма. Это основной внутриклеточный ион, 90% которого сосредоточено внутри клетки, и небольшое количество находится во внеклеточном пространстве.  Калий функционирует в паре с натрием, образовывая «натрий-калиевый насос», который поддерживает необходимый кислотно-щелочной баланс, обеспечивает проведение нервного импульса и сокращение мышц.

В норме поддерживается постоянная концентрация калия благодаря процессам поступления в организм калия с пищей или медикаментами, распределения и выведения (через почки, потовые железы, кишечник).  При изменениях концентрации калия внутри клеток меняется его концентрация и в крови. Поступление калия внутрь клеток стимулируется инсулином, усиливается под действием катехоламинов (адреналин, дофамин), гормона альдостерона. Изменения рН (кислотности) крови при различных заболеваниях приводят к изменению содержания калия в клетках: при повышении кислотности он выходит из клеток в плазму крови, при понижении поступает внутрь клеток.

При гипокалиемии (концентрации калия в крови менее 3,5 ммоль/л) развиваются мышечная слабость, снижение рефлексов, нарушения в проводящей системе сердца, непроходимость кишечника. Гиперкалиемия (увеличение концентрации калия в крови выше 5,1 ммоль/л) сопровождается нарушениями ритма сердца, а при очень высоких концентрациях (до 12-13 ммоль/л) возможна остановка сердца или паралич дыхательных мышц.

Анализ на калий важен для диагностики нарушения функции почек и сердечно-сосудистой системы, для контроля содержания калия в крови при назначении мочегонных препаратов и сердечных гликозидов.

Важно! Концентрация калия в плазме очень мала (около 2% от общего содержания в организме), поэтому любые, даже небольшие, изменения будут иметь выраженные последствия. Значительное повышение или понижение уровня калия может вызвать развитие шока, дыхательную недостаточность или нарушения сердечного ритма. Среди серьезных сердечных нарушений, связанных с отклонениями концентрации калия от нормы, — желудочковые экстрасистолы, пароксизмальная предсердная тахикардия, желудочковая тахикардия, нарушение передачи импульса в мышечной ткани и между нейронами.

Показания к назначению анализа:

  • контроль уровня калия после назначения некоторых лекарств, например, диуретиков, сердечных гликозидов;
  • хронические заболевания, при которых изменяется концентрация калия в крови, например, хроническая почечная недостаточность;
  • комплексная оценка электролитного баланса;
  • артериальная гипертензия, сердечные аритмии;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гемодиализ;
  • симптомы гиперкалиемии (возбудимость, понос, судороги, олигурия, сердечная аритмия с острыми зубцами Т и прогрессирующей желудочной фибрилляцией);
  • симптомы гипокалиемии (недомогание, жажда, полиурия, анорексия, пульс слабого наполнения, низкое давление, рвота, сниженные рефлексы, изменения в ЭКГ со сниженными зубцами Т).

Метод: ионоселективные электроды

Анализатор: Cobas 6000

Единицы измерения: ммоль/л

Материал для исследования: сыворотка венозной крови

Рекомендации по подготовке к анализу:

  • сдавать натощак, после сна;
  • за 8-12 часов до анализа прекратить прием пищи;
  • пить можно только чистую негазированную воду;
  • не курить перед анализом в течение 2 часов;
  • не употреблять в течение 2 дней острую, жирную, жареную пищу и алкоголь;
  • исключить физические и эмоциональные нагрузки за 1 день до анализа;
  • не сдавать анализ после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных исследований.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Референтные значения:

3,5-5,1

Возможные причины повышения уровня калия ионизированного:

  • острая или хроническая почечная недостаточность (нарушение концентрационной и выделительной функции почек);
  • заболевания, связанные с повреждением клеток (гемолиз эритроцитов, ДВС-синдром, ожоги, тяжёлые травмы мышц, рабдомиолиз, тканевая гипоксия, распад опухоли, злокачественная гипертермия);
  • тяжёлый метаболический ацидоз и шок;
  • дегидратация (обезвоживание);
  • диабетическая кома до начала инсулинотерапии, декомпенсированный сахарный диабет;
  • тромбоцитоз при некоторых хронических миелопролиферативных синдромах;
  • приём калийсберегающих диуретиков;
  • псевдогипоальдостеронизм, гипоальдостеронизм;
  • дефицит минералкортикоидов (АКТГ, кортизона и гидрокортизона);
  • инфекционные заболевания;
  • большое поступление калия, например, при быстром вливании растворов калия. 

Возможные причины понижения уровня калия ионизированного:

  • потеря калия с жидкостью через желудочно-кишечный тракт (рвота, понос, передозировка слабительных, фистулы, синдром мальабсорбции);
  • потеря калия с мочой при почечном канальцевом ацидозе, почечной канальцевой недостаточности;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • стресс;
  • синдром Фанкони, синдром Конна (первичном альдостеронизм), вторичный альдостеронизм;
  • синдром Барттера;
  • синдром Кушинга;
  • осмотический/постобструкционный диурез;
  • диабетический кетоацидоз;
  • введение АКТГ, кортизона, альдостерона;
  • усиленное поступление калия внутрь клеток при лечении глюкозой и инсулином, при семейном периодическом параличе, алкалозе;
  • потеря с потом при муковисцидозе;
  • лечение мегалобластической анемии витамином В12 или фолиевой кислотой;
  • гипотермия;
  • прием кортикостероидов, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, антибиотиков;
  • введение большого количества жидкости с низким содержанием калия;
  • ВИПома (опухоль островковых клеток поджелудочной железы, секретирующая вазоактивный интестинальный полипептид);
  • дефицит магния. 

Вещества и препараты, влияющие на повышение уровня калия ионизированного: нестероидные противовоспалительные средства, бета-блокаторы (пропранолол, атенолол), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (каптоприл, эналаприл, лизиноприл), калийсберегающие диуретики (амилорид, триамтерен, спиронолактон), гепарин, гистамин, литий, выраженный тромбоцитоз/лейкоцитоз.

Вещества и препараты, влияющие на понижение уровня калия ионизированного: маннит, глюкокортикостероиды, бета-агонисты (изопреналин), альфа-агонисты (клонидин), антибиотики (гентамицин, карбенициллин, пенициллины, аминогликозиды), противогрибковые (амфотерицин В).

Где сдать анализ калий ионизированный

Сдать анализ калий ионизированный можно в любом пункте Синэво в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Мозыре, Пинске, Борисове, Речице,  Сморгони.

 

АДРЕСА ПУНКТОВ ЛАБОРАТОРИИ СИНЭВО
Более 1 300 анализов Более 1 300 единичных анализов и пакетных предложений в области общей клиники, аллергологии, биохимии, иммунологии, микробиологии и прочих исследований
Широкая сеть пунктов 54 пункта по оказанию медицинских услуг в 23 городах Беларуси
1 500 000 клиентов Более 20 000 000 анализов выполнила наша лаборатория для 1 500 000 клиентов за 11 лет работы в Беларуси