Пероксидаза щитовидной железы, антитела (АТПО)

Другие названия: Антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные антитела, антитела к микросомальному антигену, Anti-thyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid microsomal antibody, Thyroperoxidase antibody, TPOAb, Anti-TPO.

Общая информация

Пероксидаза щитовидной железы (тиреоидная пероксидаза) – фермент, щитовидной железы, с помощью которого вырабатываются активные формы йода, необходимые для синтеза гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Антитела — это защитные белки, которые вырабатываются иммунной системой, распознают и разрушают чужеродные агенты (бактерии, вирусы, токсины и др.). Однако, некоторые антитела, называемые аутоантителами, могут так реагировать на ткани собственного организма.

Антитела к тиреопероксидазе (АТПО) – специфические белки (иммуноглобулины), направленные против пероксидазы. Они образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродный объект, что может приводить к повреждению тканей железы и различным нарушениям ее функции. Таким образом, показатель АТПО является специфичным маркером аутоиммунных заболеваний.

Причины появления аутоантител к тиреоидной пероксидазе:

•  генетическая предрасположенность;
•  нервные перенапряжения;
•  возрастные изменения;
•  инфекционно-воспалительные заболевания;
•  психические и физические травмы и др.

Важно! Количественный анализ сыворотки крови на антитела к тиреопероксидазе – наиболее чувствительный метод диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Отклонение от нормы его результатов – ранний признак тиреоидита Хашимото и диффузного токсического зоба (Базедовой болезни).

Антитела к пероксидазе у беременных женщин способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода, что может повлиять на развитие щитовидной железы и здоровье будущего ребенка.

Показания к назначению анализа

• обследование новорожденных, при наличии у матери АТПО и/или установленный аутоиммунный тиреоидит;
• скрининг в I триместре беременности для выявления риска тиреоидных дисфункций во время беременности и развития послеродового тиреоидита;
• наличие симптомов гипотиреоза (вялость, апатия, отеки, периорбитальный отек, выпадение и др.);
• наличие симптомов гипертиреоза (беспокойство, раздражительность, потеря веса, тахикардия и др.);
• наличие изменений в других лабораторных показателях функции щитовидной железы (T3, T4 и/или ТТГ);
• наблюдение за пациентами с заболеванием щитовидной железы;
• установленные аутоиммунные заболевания щитовидной железы (тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, послеродовый тиреоидит, аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоз или гипотиреоза у новорождённых) для уточнения эффективности и длительности лечения;
• назначение терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в результате появления АТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2);
• выкидыши, преждевременные роды, неудачные попытки искусственного оплодотворении у женщин;
• наличие других аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, пернициозная анемия, системный аутоиммунный васкулит, инсулинозависимый сахарный диабет);
• пациенты из группы высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (например, беременные женщины, в семье которых уже были случаи этого заболевания).

Метод: электрохемилюминисцентный иммунотест

Анализатор: Cobas 6000

Материалы для исследования: сыворотка венозной крови

Единицы измерения: МЕ/мл

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Референтные значения:

0-34,0

Рекомендации по подготовке к анализу:

• сдавать натощак, после сна;
• за 8-12 часов до анализа прекратить прием пищи;
• пить можно только чистую негазированную воду;
• не курить перед анализом в течение 2 часов;
• не употреблять в течение 2 дней острую, жирную, жареную пищу и алкоголь;
• исключить физические и эмоциональные нагрузки за 1 день до анализа;
• не сдавать анализ после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных исследований.

Возможные причины повышения уровня АТПО:

• аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
• диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
• узловой токсический зоб;
• подострый тиреоидит (де Кервена);
• послеродовый тиреоидит;
• другие аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, инсулинозависимый сахарный диабет, рак щитовидной железы, системный аутоиммунный васкулит и др.);
• идиопатический гипотиреоз;
• недостаточная эффективность проводимой терапии или обострение установленного заболевания щитовидной железы.

Возможные причины понижения уровня АТПО:

• успешный результат лечения заболеваний, связанных с повышенным уровнем АТПО.

Где сдать анализ антитела к тиреопероксидазе (АТПО)

Сдать анализ антитела к тиреопероксидазе (АТПО) можно в любом пункте Синэво в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Мозыре, Пинске, Борисове, Речице, Сморгони.