7766

D-димер (показатель свертываемости крови)

Другие названия: Фрагмент расщепления фибрина, D-dimer, Fragment D-dimer, Fibrin degradation fragment.

Код услуги для заказа 1127 Д-димер в медицинской лаборатории Синэво. 

Д-димер — показатель свертываемости крови, который используется в диагностике заболеваний, связанных с повышенным риском образования тромбов. Это продукт деградации нерастворимого фибрина, составляющего основу тромба. Его концентрация прямо пропорциональна количеству лизируемого фибрина, поэтому он позволяет обнаружить процесс тромбообразования и активность фибринолиза.

Главное диагностическая ценность Д-димера состоит в его высокой (98%) отрицательной прогностической значимости: нормальный уровень этого показателя позволяет исключить тромбоз. Поэтому этот анализ входит в протоколы диагностики тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), позволяя при отрицательных результатах анализа исключить её.

Повышенный уровень Д-димера свидетельствует о процессах тромбообразования и фибринолиза в организме, что важно для определения тактики лечения, контроля его эффективности и для прогноза развития острого тромбоза с летальным исходом при ряде заболеваний и состояний: тромбоз вен нижних конечностей, ДВС-синдром, длительная иммобилизация, постельный режим, сердечно-сосудистая патология (включая хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, инсульт, инфаркт), беременность, послеоперационный период, прием оральных контрацептивов и др. При интерпретации полученных результатов анализа необходима оценка не только уровня Д-димера, но и его изменения в динамике. Рост показателя будет указывать на активацию тромбообразования и необходимость коррекции тактики лечения.

Важно! Отрицательный результат анализа (уровень Д-димера не превышает пороговое значение) встречается у 2% пациентов с тромбозом. Причиной этому может быть малый размер тромба, снижение фибринолитической активности за счет дефицита тканевого активатора плазминогена (tPA) или высокого уровня ингибитора активатора плазминогена PAI–I.

Анализ на D-димер в подавляющем большинстве случаев используется в качестве вспомогательного теста, и диагноз ставится с учетом клинической картины и результатов других исследований.

Показания к назначению анализа:

  • диагностика тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
  • диагностика ДВС-синдрома;
  • исключение тромботического генеза ряда заболеваний и состояний: потеря беременности на разных сроках, пре- и эклампсия, ПОНРП, преждевременные роды, HELLP- синдром;
  • прогноз риска развития острого тромбоза при хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, преходящих нарушениях мозгового кровообращения, тромбозе вен нижних конечностей;
  • оценка рисков тромбоза при приеме оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии;
  • мониторинг тромболитической терапии. 

Метод: иммунотурбидиметрический метод с латексным усилением

Анализатор: Cobas Integra 400 Plus

Единицы измерения: мкг/мл

Материал для исследования: плазма венозной крови

Рекомендации по подготовке к анализу:

  • сдавать натощак, после сна;
  • за 8-12 часов до анализа прекратить прием пищи;
  • пить можно только чистую негазированную воду;
  • не курить перед анализом в течение 2 часов;
  • не употреблять в течение 2 дней острую, жирную, жареную пищу и алкоголь;
  • исключить физические и эмоциональные нагрузки за 1 день до анализа;
  • не сдавать анализ после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных исследований.

Интерпретация результатов (расшифровка)

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

 Референтные значения: мкг/мл

Мужчины: <0,5

Женщины: небеременные <0,5

Менее 20 недель беременности <2,2

От 21 до 40 недель беременности <4,3

Возможные причины повышения уровня Д-димера:

  • ДВС-синдром (вторичный фибринолиз);
  • инфаркт миокарда, инсульт;
  • артериальный или венозный тромбоз;
  • послеоперационный период;
  • прием комбинированных оральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • острые или хронические воспалительные заболевания;
  • физиологически протекающая и осложненная беременность;
  • терапия тканевым активатором плазминогена;
  • травмы (не обширные);
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания печени;
  • пожилой возраст;
  • высокий уровень ревматоидного фактора при ревматоидном артрите.

Где сдать анализ на Д димер  

Сдать анализ Д димер можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить в разделе "Анализы" или по телефонам:
7766звонок бесплатный для абонентов МТС и life:)звонок платный для абонентов A1 (по тарифам оператора)+375 (17) 338 88 88звонок платный, тарифицируется как исходящий вызов на фиксированную сеть
Режим работы колл-центрапонедельник - пятница: с 07:00 до 19:00суббота: с 07.30 до 14:00;воскресенье: с 8:00 до 14:00.
Адреса лабораторных центров "СИНЭВО" Беларусь
Более<strong> 1 300</strong> анализов</span>
Более 1 300 анализов Более 1 300 единичных анализов и пакетных предложений в области общей клиники, аллергологии, биохимии, иммунологии, микробиологии и прочих исследований
 <span>Широкая сеть пунктов</span>
Широкая сеть пунктов 54 пункта по оказанию медицинских услуг в 23 городах Беларуси
<strong>1 500 000</strong> клиентов
1 500 000 клиентов Более 20 000 000 анализов выполнила наша лаборатория для 1 500 000 клиентов за 11 лет работы в Беларуси